KRIS SAY HELLO

歷經約半年時間左右，我的顯微根管治療正式到一段落。
之後剩半年追蹤。

在這邊也跟大家分享一下治療過程
每次治療前皆會進行X光的拍攝

督導：不好意思這麼晚打給你，因為我怕你接到電話會嚇一跳，想說先跟你說一下，剛剛接到通知，你上次去受訓時有跟一位TB患者接觸，所以有可能會被圈列接觸者。
我：.......好(內心是WTF)

TB接觸者定義
1.與指標個案共同居住者。
2.與指標個案於可傳染期間 1 天內接觸 8 小時（含）以上或累計達 40（含）小時以上
之接觸者。
其他（如：聚集事件等）有必要進行接觸者檢查之對象另行專案處理。
3.公衛管理人員可依個案傳染力等實際暴露情形，調整上述時數規定至較為寬鬆之標準，
意即 1 天內接觸未達 8 小時或累計未達 40 小時亦可。
詳細資料可以參考以下連結
https://www.cdc.gov.tw/Uploads/083b82a2-ebc0-41a3-b10b-08e0fb8dfabf.pdf

舉我自己的例子：我是跟指標個案在同一個空間達約六小時左右時間，我雖在8小時內，但仍有被圈列，考量的因素還有空間狀況、工作性質等可能都被列入考量。

確認為TB接觸者後怎麼辦?
因為工作性質的關係，我在得知內部消息時就自己去醫院掛胸腔科檢查，無補助自費，費用約為400左右，約在我得知內部消息後的一兩個月才接到衛生所電話詢問相關資訊，包含確認當初是在何處接觸到指標個案或是等資訊，確認我已做過檢查後，衛生所小姐告知可以由他調閱相關病歷即可，就當我以為這件事大概就此落幕時，我大概在一個月後又再度接獲衛生所電話表示需要再進行抽血檢查，因為指標個案是高傳染力者，所以我就收到衛生所寄來的TB接觸者就醫轉介單(平信)，信裡面有能提供檢驗的醫院跟轉介單。

要做哪些檢查?
1.胸部X光片
2.醫生基本問診，有沒有咳嗽、有痰等
3.抽血(IGRAs)-視狀況而定
補充：抽血項目是有時間性的，醫生告知只有固定時間能檢驗，抽血後要在時間內回診，拿著TB轉介單的費用為150元。

我的生活受到什麼影響?
1.我依舊照常生活，但是有告知周圍的家人與同事。
2.工作關係，已與公衛護士確認我必須避免的狀況，不與陌生人接觸超過兩小時，且會談時保持距離並戴口罩。

目前我僅執行到抽血，尚未看到報告，後續還需要二次追蹤是否有潛伏期。
來說說我在這個過程中的一些感受
1.消耗極大的時間成本，首先拿到單張後要進行掛號檢查，且至少需要再次追蹤。
2.對於我的理解是屬於非志願接觸到，但仍須自行付費，政府無完全減免。
3.衛生所單位對於指標個案與接觸者間的訊息完全不清楚，產生不信任感，且未能一次說明相關狀況，包含後續才告知需要抽血等，過程中給人的感覺就是不專業，期望能多一些提醒，如(IGRAs)的檢查並非隨時都可以進行的。
4.若非有內部消息，即代表在接獲衛生所通知前(約一個月的空窗期)，接觸者若假設傳染也有傳染給他人的可能性。

以上經歷為我實際從知道狀況到檢查的真實經驗，分享給如果跟我一樣遇到這樣狀況的人，特別社工，遇到的可能性是比較高的。

根管後的牙齒怎麼還會痛」
還記得根管治療是將牙齒內部清乾淨，然而因為我們的牙齒這麼小
根管的內部可能很複雜，醫生用肉眼難以完全清理乾淨
所以原本我在2015年進行根管治療的牙齒在2020年開始發疼

經過多家診所的檢查後，從X光片可以看到根尖有陰影
也就是原本根管治療的牙齒內部仍有細菌，導致發炎
積極的治療就是重新根管或是做根尖手術
消極的治療就是保持好生活作息，增強自己的免疫力

「要承擔什麼樣的風險」
如果是重新根管就可以解決牙痛，那當然好不猶豫就點頭
然而因為根管過後的牙齒比較脆弱，過程中要拆除牙套，清空內部填充物
這些過程中很有可能導致真牙崩壞，最終仍要走上拔除一條路

「為什麼選擇顯微根管」
最後再爬了許多文章跟至少掛了三家診所一家醫院後
我決定還是依保留真牙為主要目標
所以我不考慮直接拔除後植牙
而是透過顯微根管來重新進行根管治療
以確保這一次根管治療後的精細度與成功率
其實若是有蛀牙必須要進行根管治療時
也能直接選擇顯微根管治療
因為在治療上相對於一般根管治療也能保留比較多真牙齒質

「顯微根管需要自費」
沒錯! 顯微根管是健保不給付的，商業保險基本上也沒有理賠
費用的部分，醫院跟專門診所也會有差異
原先已裝設的牙套也需要拆除，之後需要再重新裝上新牙套
治療加上牙套-大約需準備五萬左右的新台幣

竹北悅日-顯微根管療程結束

顯微根管-盡全力保留住真牙

最近在社工社團內看到有考上社工系的同學詢問哪一堂課跟以後工作最有相關
底下的留言讓我很意外，因為大家竟然沒有說趁早轉系!! 

那究竟社工系到底都在上些什麼課?
(以下經驗為親身經驗)

最近這幾天最夯的新聞應該是南部某單位的回捐事件
但我相信這件事大概也只在社工界發酵
甚至我可以打賭當你跟其他社工夥伴提到這則新聞時
他會跟你說：「什麼?有這件事喔！」